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당뇨병에 대한 계피

배경

당뇨병은 심혈관 질환, 망막, 신장, 신경 장애, 성기능 장애 및 치주병등의 질환 위험 증가로 이어지는 만성 대사 질환이다. 혈당 관리의 개선을 통해 이러한 합병증의 위험을 낮출 가능성이있다. 여러 가지 동물 연구는 계피가 혈당 조절을 개선할 수 있는 가능성을 보여 준다. 이 효과는 인간을 대상으로 한 연구에서도 검토되어 왔지만, 그 연구 결과가 체계적으로 검토된 바 없다.

목적

당뇨병 환자에 대한 계피의 효과를 평가한다.

검색 전략

AARP Ageline, AMED, AMI, BioMed Central gateway, CAM on PubMed, CINAHL, Dissertations Abstracts International, EMBASE, Health Source Nursing / Academic edition, International Pharmaceutical Abstracts, MEDLINE, Natural medicines comprehensive 데이터베이스, 코크란 라이브러리 및 TRIP 데이터베이스로부터 조건에 적합한 무작위 비교연구를 포함했다. 그 밖에도, 임상 연구 등록 및 채용한 연구의 참고 문헌 리스트를 검색했다(모두 2012년 1월까지). 또한, 해당 내용의 전문가 및 계피 추출물의 제조업자에게 문의했다.

선정 기준

1형 또는 2형 당뇨병을 대상으로 경구 계피(Cinnamomum spp.) 단일제제의 효과를 위약, 유효한 약제 또는 비치료와 비교한 무작위 비교연구를 선택했다.

자료 수집 및 분석

2명의 리뷰 저자가 독립적으로 연구를 선택하고 비뚤림 위험 및 연구의 질을 평가해 데이터를 추출했다. 정보가 결여되어 있는 경우 연구 저자에게 문의했다.

주요 결과

1형 및 2형 당뇨병을 참가자 577명에 대한 10개의 수평적 그룹 디자인의 무작위 연구를 리뷰 대상으로 선정했다. 2개 연구를 제외하고 비뚤림 위험이 높거나 불분명했고, 그 2개는 비뚤림 위험이 중간 정도로 평가됐다. 50%의 연구에서 일부 영역의 비뚤림 위험은 높았다. 계피 경구 단일제제(주로 Cinnamomum cassia)가 하루 평균 2g, 4˜16주간에 걸쳐 투여됐다. 공복시 혈당치에 대한 계피의 효과는 판단하기 어려웠다. 계피군과 대조군 사이에 글리코헤모글로빈 A1c(HbA 1c), 혈청 인슐린 및 식후 포도당에 통계적 연관성은 없었다. 데이터가 불충분했기 때문에, 인슐린 민감도의 결과는 통합할 수 없었다. 건강관련 QOL, 이환율, 사망률 및 비용에 관해 보고한 연구는 없었다. 계피 경구 투여의 부작용 빈도수는 적었고 심각하지 않았다.

연구진 결론

1형 또는 2형의 당뇨병에 대해 계피의 사용을 권고하기엔 근거가 불충분하다. 향후 분배 은닉 및 맹검화가 적용된 연구가 이루어질 필요가 있다. 또 건강 관련 QOL, 당뇨병의 합병증, 그리고 비용 등 여러가지 측정 지표가 포함될 필요가 있다.

PICO

Population
Intervention
Comparison
Outcome

El uso y la enseñanza del modelo PICO están muy extendidos en el ámbito de la atención sanitaria basada en la evidencia para formular preguntas y estrategias de búsqueda y para caracterizar estudios o metanálisis clínicos. PICO son las siglas en inglés de cuatro posibles componentes de una pregunta de investigación: paciente, población o problema; intervención; comparación; desenlace (outcome).

Para saber más sobre el uso del modelo PICO, puede consultar el Manual Cochrane.

당뇨병에 대한 계피

당뇨병은 만성 대사 질환이다. 당뇨병은 심혈관 질환(심장발작, 뇌졸중, 심지어 약간의 거리를 걸어도 심한 통증이 생기는 급성 및 만성 하체 허 ⾎을 비롯한 말초 혈관질환 등)의 위험이 커지는 것으로 알려져 있다. 이 밖에 눈 질환, 신부전, 신경 손상 및 성기능 장애의 위험에도 일반 집단보다 커진다. 혈당치 값의 조절이 개선되면 이러한 합병증 위험 감소로 이어질 수 있다.

많은 동물 연구에서 계피(계피)가 혈당치를 개선 할 수 것으로 있지만, 인간에 대한 효과는 별로 밝혀져 있지 않다. 따라서 거쳐 계피 추출물이 혈당을 비롯한 결과에 미치는 효과를 분명히 하기로 했다. 당뇨병의 577명이 참석 한 10 건의 무작위 비교 연구를 발견했다. 참가자들은 하루 평균 2g의 시나몬을 정제 또는 캡슐로 4˜16주 동안 섭취했다. 연구는 전반적으로 잘 실시되지 않고, 질 낮은 것이었다.

계피가 혈당치과 포도당 컨트롤 분기적인 지표 인 당화 혈색소 A1c(HbA1c)를 낮추는데 위약과 사용 약제 비치료와 비교하고 효과에 차이가 없는 것으로 밝혀졌다. 건강 관련 QOL과 이환율, 모든 원인 사망률, 비 ⽤ 대해 조사한 연구는 없었다. 계피 치료의 부작용은 대게 가볍운 정도이거나 드물었다.

당뇨병에 계피를 이용했을 경우의 장기적인 이익과 위해를 나타내기 위해 앞으로도 연구를 실시 할 필요가 있다. 정확한 디자인으로 연구를 실시하고, 연구 방법의 질을 보고하고, 또한 건강 관련 QOL과 당뇨병의 합병증 등의 중요한 결과를 검토하는 것에 유의해야 한다.