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Asesoramiento conductual individual para el abandono del hábito de fumar

Esta versión no es la más reciente

Abstract

Antecedentes

El asesoramiento individual de un especialista en el abandono del hábito de fumar puede ayudar a los fumadores a intentar con éxito dejar de fumar.

Objetivos

El objetivo de la revisión es determinar los efectos del asesoramiento individual.

Métodos de búsqueda

Se realizaron búsquedas en el registro especializado del Grupo Cochrane de Adicción al Tabaco (Cochrane Tobacco Addiction Group specialized register) de estudios que incluyeran el término counsel* en cualquier campo. Fecha de la búsqueda más reciente: Diciembre 2004.

Criterios de selección

Ensayos aleatorios o cuasialeatorios con al menos un brazo de tratamiento que consista en el asesoramiento individual presencial a cargo de un trabajador de atención sanitaria que no participe de la atención clínica habitual. El resultado fue el abandono del hábito de fumar con un seguimiento de al menos seis meses posteriores al comienzo del asesoramiento.

Obtención y análisis de los datos

Ambos autores extrajeron datos. Se registraron los datos de la intervención y la población, el método de asignación al azar y la integridad del seguimiento.

Resultados principales

Se identificaron 21 ensayos con más de 7000 participantes. Dieciocho ensayos compararon el asesoramiento individual con una intervención conductual mínima, cuatro compararon diferentes tipos o intensidades de asesoramiento.

El asesoramiento individual fue más efectivo que el control. El odds‐ratio para el éxito en el abandono del hábito de fumar fue 1,56 (intervalo de confianza del 95%: 1,32 a 1,84). En un subgrupo de tres ensayos donde todos los participantes recibieron tratamiento de reemplazo de nicotina, la estimación puntual del efecto fue más pequeña y no alcanzó significación (odds‐ratio 1,34; intervalo de confianza del 95%: 0,98 a 1,83). No se detectó que el asesoramiento intensivo tuviera un efecto mayor en comparación con el asesoramiento breve (odds‐ratio 0,98; intervalo de confianza del 95%: 0,61 a 1,56).

Conclusiones de los autores

El asesoramiento para el abandono del hábito de fumar puede ayudar a los fumadores a que dejen de fumar.

PICO

Population
Intervention
Comparison
Outcome

El uso y la enseñanza del modelo PICO están muy extendidos en el ámbito de la atención sanitaria basada en la evidencia para formular preguntas y estrategias de búsqueda y para caracterizar estudios o metanálisis clínicos. PICO son las siglas en inglés de cuatro posibles componentes de una pregunta de investigación: paciente, población o problema; intervención; comparación; desenlace (outcome).

Para saber más sobre el uso del modelo PICO, puede consultar el Manual Cochrane.

Plain language summary

El asesoramiento individual puede ayudar a los fumadores a abandonar el hábito de fumar.

El asesoramiento individual se usa frecuentemente para ayudar a las personas que están tratando de dejar fumar. La revisión consideró los ensayos de asesoramiento proporcionados por un terapeuta entrenado que suministraba una o más sesiones con contacto personal, diferentes a la atención médica. Todos los ensayos incluían sesiones de más de diez minutos y la mayoría también incluía contacto telefónico como apoyo adicional. La revisión encontró que el asesoramiento individual pudo ayudar a los fumadores a que abandonaran el hábito de fumar pero, no hubo pruebas suficientes acerca de si el asesoramiento más intensivo era mejor.