ஆஸ்துமாவிற்கான வீட்டு தூசி உண்ணி கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள்
Editorial note
This 2011 review predates current reporting standards and methodological expectations for Cochrane Reviews. It should not be used for clinical decision‐making.
Abstract
Background
The major allergen in house dust comes from mites. Chemical, physical and combined methods of reducing mite allergen levels are intended to reduce asthma symptoms in people who are sensitive to house dust mites.
Objectives
To assess the effects of reducing exposure to house dust mite antigens in the homes of people with mite‐sensitive asthma.
Search methods
We searched PubMed and the Cochrane Airways Group Register (last search July 2011). No restrictions were placed on language of publication.
Selection criteria
We included randomised trials of mite control measures versus placebo or no treatment in people with asthma known to be sensitive to house dust mites.
Data collection and analysis
Two authors applied the trial inclusion criteria and evaluated the data. We contacted trial authors to clarify information.
Main results
We included 55 trials (3121 patients). Thirty‐seven trials assessed physical methods, including 26 trials employing mattress encasings. Ten trials involved chemical methods and eight trials involved a combination of chemical and physical methods. Despite the fact that many trials were of poor quality and would be expected to exaggerate the reported effect, we did not find an effect of the interventions. For the most frequently reported outcome, peak flow in the morning (1665 patients), the standardised mean difference (SMD) was 0.01 (95% confidence interval (CI) ‐0.08 to 0.11). There were no statistically significant differences either in number of patients improved (risk ratio 1.01, 95% CI 0.80 to 1.27), asthma symptom scores (SMD ‐0.06, 95% CI ‐0.16 to 0.05), or in medication usage (SMD ‐0.05, 95% CI ‐0.17 to 0.07).
Authors' conclusions
Chemical and physical methods aimed at reducing exposure to house dust mite allergens cannot be recommended. It is doubtful whether further studies, similar to the ones in our review, are worthwhile. If other types of studies are considered, they should be methodologically rigorous and use other methods than those used so far, with careful monitoring of mite exposure and relevant clinical outcomes.
எளியமொழிச் சுருக்கம்
வீட்டு தூசி உண்ணிகளுக்கு வெளிப்படுத்துவதை கட்டுபடுத்துவது ஆஸ்துமாவை மேம்படுத்துமா?
ஆஸ்துமா என்பது மூச்சு குழாய்களின் ஒரு நாட்பட்ட வீக்க நோயாகும். ஆஸ்துமா பரவலாக அதிகரித்துள்ளது மற்றும் இப்போது இது, குழந்தைகள் மத்தியில் மிக பொதுவான நாட்பட்ட நோயாக இருக்கிறது. ஒவ்வாமை ஊக்கிகளால் (ஒவ்வாமை எதிர்விளைவை ஏற்படுத்தும் பொருள்கள்)ஆஸ்துமா தூண்டப்படுகிறது மற்றும் ஆஸ்துமா கொண்ட சில மக்களில், வீட்டு தூசு ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கும். வீட்டு தூசியில் உள்ள ஒரு முக்கிய ஒவ்வாமை ஊக்கி உண்ணிகளிலிருந்து வரும், மற்றும் வீட்டு தூசி உண்ணிகளுக்கு வெளிப்படுத்துவதை கட்டுப்படுத்துவது வீட்டு தூசி உண்ணிகளுக்கு கூர் உணர்வுடைய மக்களில் ஆஸ்துமாவை குறைக்கும் என்று கருதப்படுகிறது.
ஆஸ்துமா கொண்ட 3121 மக்களையுடைய 55 சீரற்ற சோதனைகளை நாங்கள் சேர்த்தோம். உண்ணி ஒவ்வாமை ஊக்கிகளின் அளவுகளைக் குறைப்பதற்கு, இரசாயன (10 சோதனைகள்) மற்றும் மெத்தை உறைகள் (37 சோதனைகள்) போன்ற இயற்பொருள் சார்ந்த இரண்டு முறைகள் உள்ளன மற்றும் இந்த இரண்டு வகைகளையும் இந்த திறனாய்வில் நாங்கள் சேர்த்தோம். இயற்பொருள் சார்ந்த மற்றும் இரசாயன முறைகளை பயன் படுத்திய எட்டு சோதனைகள் இருந்தன. அநேக சோதனைகள் குறைந்த தரத்தை கொண்டிருந்ததால், அறிக்கையிடப்பட்டிருந்த விளைவு மிகைபடுத்தப்பட்டிருக்கலாம் என்று எதிர்பார்க்கலாம், ஆனால் சிகிச்சை தலையீடுகளின் விளைவை பற்றி எதுவும் காணவில்லை. உச்ச பாய்வு (நுரையீரல் செயல்பாட்டின் ஒரு அளவை), ஆஸ்துமா அறிகுறிகள், மற்றும் மருந்து மதிப்பெண் அல்லது தங்களின் ஆஸ்துமா அறிகுறிகளில் மேம்பாடுகளை அறிக்கையிடும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை.
வீட்டு தூசி உண்ணிகளுக்கு வெளிப்படுத்துவதை கட்டுப்படுத்துவது வழிகாட்டல்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தாலும், உண்ணிகளுக்கு அல்லது அதன் தயாரிப்புகளுக்கு வெளிப்படுத்துவதை குறைக்கும் கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளின் விளைவை நாங்கள் காணவில்லை.
