Clonazepam para a dor neuropática e fibromialgia em adultos
Resumo
Introdução
Drogas antiepilépticas têm sido utilizadas no tratamento da dor desde 1960; alguns têm mostrado eficácia no tratamento de diferentes condições de dor neuropática. O clonazepam, um benzodiazepinico, é um fármaco anti‐epiléptico estabelecido, mas o seu lugar no tratamento da dor neuropática não é claro.
Objetivos
Avaliar a eficácia analgésica e efeitos adversos do clonazepam na dor neuropática e fibromialgia.
Métodos de busca
Buscamos no Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library 2012, Edição 2). MEDLINE, e EMBASE em 28 de Fevereiro de 2012, juntamente com listas de referências de artigos e comentários recuperados e ClinicalTrials.gov.
Critério de seleção
Nós planejamos incluir estudos randomizados, duplo‐cego de oito semanas de duração ou mais, comparando clonazepam com placebo ou outro tratamento ativo na dor neuropática crônica ou fibromialgia.
Coleta dos dados e análises
Dois autores da revisão, independentemente, iriam extrair os dados para eventos de eficácia e efeitos adversos, e examinar questões de qualidade do estudo.
Principais resultados
Nós não identificamos quaisquer estudos que satisfaziam os critérios de inclusão.
Conclusão dos autores
Esta revisão não revelou evidência de qualidade suficiente para apoiar o uso de clonazepam na dor neuropática crônica ou fibromialgia.
PICOs
Resumo para leigos
Clonazepam para a dor neuropática e fibromialgia em adultos
Os nervos que tenham sido danificadas por lesão ou doença podem continuar a produzir dor. Este tipo de dor é chamado de dor neuropática. Alguns medicamentos antiepilépticos pode ajudar a dor neuropática. Clonazepam é um medicamento anti‐epiléptico, e o objetivo desta revisão foi avaliar como clonazepam é eficaz para a dor neuropática e fibromialgia. Nós não identificamos nenhum estudo de boa qualidade de clonazepam utilizados nesta situação. Dependência e tolerância podem ocorrer com o uso prolongado, embora seja um problema menos frequente com clonazepam do que muitos outros fármacos da mesma classe (benzodiazepínicos), e desinibição comportamental tem sido reportado em alguns doentes com problemas psiquiátricos. Baseado na evidência atual, clonazepam não pode ser recomendado para o tratamento de dor neuropática. Outros fármacos anti‐epilépticos, tais como a pregabalina, gabapentina e carbamazepina têm demonstrado ser de valor na dor neuropática.
