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Administración de suplementos con ácidos grasos omega 3 para los trastornos del espectro autista (TEA)

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Resumen

Antecedentes

Se ha sugerido que las deficiencias asociadas con los trastornos del espectro autista (TEA) pueden explicarse parcialmente a través de los déficits de ácidos grasos omega 3, y que la administración de suplementos con estos ácidos grasos esenciales puede dar lugar a una mejoría de los síntomas.

Objetivos

Examinar la eficacia de los ácidos grasos omega 3 para mejorar las características principales de los TEA (por ejemplo, interacción social, comunicación y estereotipias) y los síntomas asociados.

Métodos de búsqueda

Se hicieron búsquedas en las siguientes bases de datos el 2 de junio 2010: CENTRAL (2010, número 2), MEDLINE (1950 hasta mayo, semana 3, 2010), EMBASE (1980 hasta 2010, semana 21), PsycINFO (1806 hasta la actualidad), BIOSIS (1985 hasta la actualidad), CINAHL (1982 hasta la actualidad), Science Citation Index (1970 hasta la actualidad), Social Science Citation Index (1970 hasta la actualidad), metaRegister of Controlled Trials (20 noviembre 2008) y en ClinicalTrials.gov (10 diciembre 2010). Se realizaron búsquedas en el Dissertation Abstracts International el 10 de diciembre de 2008, aunque ya no estuvo disponible para los autores o la base editorial en 2010.

Criterios de selección

Todos los ensayos controlados aleatorizados de la administración de suplementos con ácidos grasos omega 3 en comparación con placebo en individuos con TEA.

Obtención y análisis de los datos

Tres autores seleccionaron los estudios, evaluaron el riesgo de sesgo y extrajeron los datos relevantes de forma independiente. Se realizó el metanálisis de los estudios incluidos para tres resultados primarios (interacción social, comunicación y estereotipos) y un resultado secundario (hiperactividad).

Resultados principales

Se incluyeron dos ensayos de 37 niños con diagnóstico de TEA que fueron asignaron al azar a grupos que recibieron administración de suplementos con ácidos grasos omega 3 o placebo. Se excluyeron seis ensayos debido a que fueron ensayos controlados no aleatorizados, no incluyeron un grupo de control, o el grupo de control no recibió placebo. En general, no hubo evidencia de que los suplementos de omega‐3 tuvieran un efecto sobre la interacción social (diferencia de medias [DM] 0,82; intervalo de confianza [IC] del 95%: ‐2,84 a 4,48; I2 = 0%), la comunicación (DM 0,62; IC del 95%: ‐0,89 a 2,14; I2 = 0%), las estereotipias (DM 0,77; IC del 95%: ‐0,69 a 2,22; I2 = 8%) o la hiperactividad (DM 3,46; IC del 95%: ‐0,79 a 7,70; I2 = 0%).

Conclusiones de los autores

Hasta la fecha no existe evidencia de calidad alta de que la administración de suplementos con ácidos grasos omega 3 sea efectiva para mejorar los síntomas principales asociados con los TEA. Debido a la escasez de estudios rigurosos en esta área, se necesitan ensayos controlados aleatorizados amplios y bien realizados que examinen a individuos con TEA con funcionamiento alto y bajo, y con períodos de seguimiento más largos.

PICO

Population
Intervention
Comparison
Outcome

El uso y la enseñanza del modelo PICO están muy extendidos en el ámbito de la atención sanitaria basada en la evidencia para formular preguntas y estrategias de búsqueda y para caracterizar estudios o metanálisis clínicos. PICO son las siglas en inglés de cuatro posibles componentes de una pregunta de investigación: paciente, población o problema; intervención; comparación; desenlace (outcome).

Para saber más sobre el uso del modelo PICO, puede consultar el Manual Cochrane.

Resumen en términos sencillos

Ácidos grasos omega 3 para los trastornos del espectro autista (TEA)

Se ha sugerido que las dificultades asociadas con los TEA pueden explicarse parcialmente a través de la falta de ácidos grasos omega 3, y que la administración de suplementos con estos ácidos grasos esenciales puede dar lugar a una mejoría de los síntomas. El objetivo de esta revisión fue evaluar la evidencia de la efectividad de la administración de suplementos con omega 3 para las características principales de los TEA y los síntomas asociados. Se encontraron sólo dos ensayos controlados aleatorizados pequeños que evaluaron los ácidos grasos omega 3 para los TEA. No hay evidencia suficiente de que la administración de suplementos con ácidos grasos omega 3 es un tratamiento efectivo para los TEA. Sin embargo, se necesitan ensayos controlados aleatorizados amplios y de alta calidad antes de poder realizar recomendaciones definitivas acerca de este tratamiento.