Scolaris Content Display Scolaris Content Display

Циклофосфамид против ифосфамида при саркоме костей и мягких тканей у детей и молодых людей

This is not the most recent version

Collapse all Expand all

Abstract

available in

Background

Alkylating agents, such as cyclophosphamide and ifosfamide, play a major role in the improved survival of children and young adults with bone and soft tissue sarcoma. However, there is still controversy as to their comparative anti‐tumour efficacy and possible adverse effects. This is an update of the first systematic review evaluating the state of evidence on the effectiveness of cyclophosphamide as compared to ifosfamide for paediatric and young adult patients with sarcoma.

Objectives

To compare the possible effectiveness of cyclophosphamide with that of ifosfamide for paediatric and young adult patients with sarcoma.

Search methods

We searched CENTRAL (The Cochrane Library 2012, issue 2), MEDLINE/PubMed (from 1966 to March 2012) and EMBASE/Ovid (from 1980 to March 2012) with pre‐specified terms. In addition, we searched reference lists of relevant articles, conference proceedings and ongoing trial databases (www.controlled‐trials.com; searched April 2012).

Selection criteria

Randomised controlled trials (RCTs) or controlled clinical trials (CCTs) comparing cyclophosphamide and ifosfamide for the treatment of different types of sarcoma in paediatric and young adult patients (aged less than 30 years at diagnosis). Chemotherapy other than either cyclophosphamide or ifosfamide should have been the same in both treatment groups.

Data collection and analysis

Two authors independently performed the study selection.

Main results

No studies meeting the inclusion criteria of the review were identified.

Authors' conclusions

No RCTs or CCTs comparing the effectiveness of cyclophosphamide and ifosfamide in the treatment of bone and soft tissue sarcoma in children and young adults were identified. Therefore no definitive conclusions can be made about the effects of cyclophosphamide and ifosfamide in these patients. Based on the currently available evidence we are not able to give recommendations for clinical practice. More high quality research is needed.

PICOs

Population
Intervention
Comparison
Outcome

The PICO model is widely used and taught in evidence-based health care as a strategy for formulating questions and search strategies and for characterizing clinical studies or meta-analyses. PICO stands for four different potential components of a clinical question: Patient, Population or Problem; Intervention; Comparison; Outcome.

See more on using PICO in the Cochrane Handbook.

Резюме на простом языке

Циклофосфамид в сравнении с ифосфамидом при лечении саркомы у детей и молодых людей

Саркомы это опухоли, которые возникают в костях и мягких тканях. Они могут встречаться в любом возрасте. В результате внедрения полихимиотерапии, выживаемость детей и молодых людей с различными типами саркомы значительно улучшилась. Алкилирующие агенты, такие как циклофосфамид и ифосфамид, сыграли важную роль в этом улучшении. Однако, в литературе все еще нет единого мнения относительно того, какие химиотерапевтические агенты/лекарства являются более эффективными. Хорошо‐информированные решения об использовании циклофосфамида и ифосфамида в лечении детей и молодых людей с диагнозом "саркома" должны быть основаны на доказательствах высокого качества, как в отношении противоопухолевой эффективности, так и неблагоприятных эффектов.

Этот систематический обзор был сосредоточен на (в идеале рандомизированных) контролируемых исследованиях. Авторы обнаружили, что не было таких исследований, которые бы сравнивали циклофосфамид и ифосфамид у детей и молодых людей с саркомой. Необходимы исследования более высокого качества.