Preparado tipo Chuanxiong para el accidente cerebrovascular isquémico agudo
Abstract
Antecedentes
Los accidentes cerebrovasculares, de los que el 88% son isquémicos, son la causa más frecuente de muerte e incapacidad en el mundo. Se ha informado que el Chuanxiong es beneficioso para tratar los accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, no está clara cuál es la fuerza de la evidencia que apoye su uso.
Objetivos
Evaluar la seguridad y eficacia del Chuanxiong para el accidente cerebrovascular isquémico agudo.
Métodos de búsqueda
Se realizaron búsquedas en el Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Accidentes Cerebrovasculares (Cochrane Stroke Group Trials Register) (última búsqueda en enero de 2008), en el registro de ensayos del Área Cochrane de Medicina Complementaria (Cochrane Complementary Medicine Field) (última búsqueda en diciembre de 2007) y en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (The Cochrane Library, Número 4, 2007), en MEDLINE (1966 a diciembre de 2007), EMBASE (1980 a diciembre de 2007), CNKI (1979 a diciembre de 2007), AMED (1985 a diciembre de 2007) y CBM‐disc (1979 a diciembre de 2007). Además, se realizaron búsquedas manuales en revistas y en actas de congresos pertinentes. Se buscaron también ensayos en curso y registros de investigaciones.
Criterios de selección
Todos los ensayos controlados aleatorios que compararon las medidas de resultado clínicas del chuanxiong con placebo o con ningún tratamiento en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo (en los 14 días siguientes a su aparición).
Obtención y análisis de los datos
Dos revisores seleccionaron de forma independiente los ensayos para su inclusión, cuatro revisores entrevistaron a los autores de los estudios para confirmar la asignación al azar y dos revisores evaluaron la calidad de los ensayos, extrajeron y analizaron los datos.
Resultados principales
Se incluyeron dos ensayos que implicaban a 161 participantes. Ambos ensayos eran de baja calidad. Ninguno de los ensayos informó la tasa de mortalidad o la dependencia de los participantes y las pruebas provenientes de esta revisión no son confiables.
Conclusiones de los autores
En dos ensayos de calidad deficiente publicados no hay pruebas suficientes para sugerir alguna recomendación clínica. Se necesitan ensayos bien diseñados y de alta calidad.
PICO
Plain language summary
El accidente cerebrovascular isquémico agudo es un trastorno frecuente. Se debe a la obstrucción de una arteria o a una hemorragia en el cerebro. El chuanxiong es una medicina china tradicional. Se usa ampliamente en China para el tratamiento de los pacientes con accidente cerebrovascular. Se incluyeron en esta revisión dos ensayos de calidad deficiente con 161 participantes. Los autores no hallaron pruebas sólidas sobre sus efectos. Se necesitan ensayos bien diseñados y realizados que aporten pruebas confiables que indiquen si esta intervención causa más beneficio que daño.
