Antiácidos para la prevención de las hemorragias por várices esofagogástricas y las nuevas hemorragias en pacientes con cirrosis
Resumen
Antecedentes
La rotura de las várices gastroesofágicas es la causa más grave y frecuente de hemorragia gastrointestinal en los pacientes con cirrosis, y provoca la muerte en el 5% al 8% de los pacientes durante las primeras 48 horas, y las várices esofagogástricas son responsables del 60% al 80% de las primeras hemorragias en pacientes con hipertensión portal. Los antiácidos se utilizan a menudo para el tratamiento de urgencia de la hemorragia por várices esofágicas en pacientes con cirrosis hepática.
Objetivos
Evaluar los efectos beneficiosos y perjudiciales de los antiácidos para la prevención de las hemorragias esofagogástricas, así como de las nuevas hemorragias.
Métodos de búsqueda
Se planificó identificar ensayos clínicos aleatorizados relevantes mediante búsquedas en el Registro de ensayos controlados del Grupo Cochrane Hepatobiliar (Cochrane Hepato‐Biliary Group) (junio de 2007), el Registro Cochrane central de ensayos controlados(Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) en La Biblioteca Cochrane(número 2, 2007), MEDLINE (1950 hasta junio de 2007), EMBASE (Excerpta Medica Database) (1980 hasta junio de 2007) y el Science Citation Index Expanded (SCI‐EXPANDED) (1945 hasta junio de 2007). Se buscaron ensayos aleatorizados adicionales en las listas de referencias de los ensayos encontrados y en las revisiones identificadas por las búsquedas electrónicas.
Criterios de selección
Se planificó incluir ensayos clínicos aleatorizados.
Obtención y análisis de los datos
Se planificó resumir los datos utilizando las metodologías de la Colaboración Cochrane.
Resultados principales
No fue posible encontrar ensayos clínicos aleatorizados sobre antiácidos para la prevención de las hemorragias por várices esofagogástricas y las hemorragias en pacientes con cirrosis.
Conclusiones de los autores
No es posible determinar si los antiácidos son beneficiosos o perjudiciales para la prevención de las hemorragias por várices esofagogástricas ni las nuevas hemorragias en pacientes con cirrosis, ya que se carece de ensayos clínicos aleatorizados que investiguen esta pregunta.
Resumen en términos sencillos
Se carece de evidencia para establecer los efectos beneficiosos y perjudiciales de los antiácidos para prevenir las hemorragias por várices esofagogástricas y las hemorragias en pacientes con cirrosis
No fue posible encontrar ensayos aleatorizados con antiácidos para prevenir las hemorragias por várices esofagogástricas y las hemorragias en pacientes con cirrosis. Se carece de evidencia válida a favor o en contra del uso de antiácidos para prevenir las hemorragias por várices esofagogástricas y las hemorragias en pacientes con cirrosis.
