Nonoxinol‐9 para la prevención del contagio vaginal de la infección por VIH en las mujeres transmitida por los hombres
Resumen
Antecedentes
Se necesitan métodos de prevención del VIH controlados por las mujeres. Los microbicidas vaginales, sustancias que se introducen en la vagina para evitar que las mujeres contraigan el VIH y las infecciones de transmisión sexual (ITS) trasmitidas por los hombres, podrían ser útiles en este sentido. Un posible microbicida vaginal es el espermicida ampliamente utilizado nonoxinol‐9 (N‐9).
Objetivos
Determinar la seguridad y la efectividad del N‐9 en la prevención del contagio vaginal de la infección por el VIH en las mujeres transmitida por los hombres.
Métodos de búsqueda
Búsqueda sistemática en bases de datos electrónicas, resúmenes de congresos, listas de referencias de estudios relevantes y contacto con expertos y patrocinadores.
Criterios de selección
Ensayos controlados aleatorizados que cumplen con los criterios de calidad predeterminados y cuyo desenlace es la infección por VIH.
Obtención y análisis de los datos
Un autor de la revisión extrajo los datos y otro los verificó. Las discrepancias fueron resueltas por un tercer autor de la revisión.
Resultados principales
En la revisión se incluyeron cinco ensayos y cuatro contribuyeron al metanálisis. En general, el riesgo de infección por VIH no fue significativamente diferente desde el punto de vista estadístico entre las mujeres que recibieron N‐9 (riesgo relativo [RR] 1,12; IC del 95%: 0,88 a 1,42; p = 0,4). El riesgo de lesiones genitales fue significativamente mayor entre las mujeres que recibieron N‐9 (RR 1,18; IC del 95%: 1,02 a 1,36; p = 0,02).
Conclusiones de los autores
No hay evidencia de que el nonoxinol‐9 proteja contra el contagio vaginal de la infección por el VIH en las mujeres transmitida por los hombres. Hay evidencia de que podría ser perjudicial al aumentar la frecuencia de las lesiones genitales.
Resumen en términos sencillos
Nonoxinol‐9 para la prevención del contagio vaginal de la infección por VIH en las mujeres transmitida por los hombres
El espermicida nonoxinol‐9 no evita que las mujeres se infecten con infecciones de transmisión sexual y, cuando se utiliza con mucha frecuencia, se ha demostrado que provoca llagas genitales abiertas (lo que teóricamente podría aumentar la posibilidad de adquirir una infección por VIH de transmisión sexual).
