Scolaris Content Display Scolaris Content Display

Auditoría de incidentes críticos y retroalimentación para mejorar la mortalidad y la morbilidad perinatal y materna

Abstract

Antecedentes

La auditoría y la retroalimentación de los incidentes críticos es una parte establecida de la práctica obstétrica. Sin embargo, el efecto sobre la mortalidad perinatal y materna no está claro. Se desconocen los posibles efectos perjudiciales y los costes.

Objetivos

¿La auditoría de los incidentes críticos y la retroalimentación son eficaces para reducir la tasa de mortalidad perinatal, la tasa de mortalidad materna y la morbilidad neonatal y materna grave?

Métodos de búsqueda

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (30 de noviembre de 2010) y en el registro de ensayos del Grupo Cochrane para una Práctica y organización sanitaria efectivas (Cochrane Effective Practice and Organisation of Care Group) (18 de noviembre de 2010).

Criterios de selección

Ensayos aleatorizados de auditoría (definida como cualquier resumen del desempeño clínico durante un período de tiempo determinado) y retroalimentación (método para devolver esa información a los médicos) que informaron sobre la práctica profesional medida objetivamente en un ámbito sanitario o de los desenlaces de la atención sanitaria.

Obtención y análisis de los datos

No se encontraron ensayos adecuados.

Resultados principales

Ninguna.

Conclusiones de los autores

La necesidad de registrar el número y la causa de las muertes no se cuestiona. Las tasas de mortalidad son fundamentales para identificar los problemas del sistema sanitario. Las revisiones de las muertes maternas y perinatales se deben seguir realizando hasta que se disponga de más información. La evidencia de los datos en serie indica claramente más efectos beneficiosos que perjudiciales. La retroalimentación es esencial en cualquier sistema de auditoría. Se desconocen los mecanismos más eficaces para realizarla, pero se debe dirigir a las personas pertinentes.

PICO

Population
Intervention
Comparison
Outcome

El uso y la enseñanza del modelo PICO están muy extendidos en el ámbito de la atención sanitaria basada en la evidencia para formular preguntas y estrategias de búsqueda y para caracterizar estudios o metanálisis clínicos. PICO son las siglas en inglés de cuatro posibles componentes de una pregunta de investigación: paciente, población o problema; intervención; comparación; desenlace (outcome).

Para saber más sobre el uso del modelo PICO, puede consultar el Manual Cochrane.

Plain language summary

Auditoría de incidentes críticos y retroalimentación para mejorar la mortalidad y la morbilidad perinatal y materna

Registrar el número y las causas de las muertes de las embarazadas y los recién nacidos es una información sanitaria fundamental para identificar las áreas problemáticas. La gestión eficaz de la salud de una población depende de las estadísticas básicas que permiten identificar las áreas problemáticas. El registro del número y las causas de las muertes de las embarazadas y los recién nacidos entra en esta categoría y es esencial. No se identificaron ensayos controlados aleatorizados; por lo tanto, se desconoce la profundidad del examen de estas muertes y los métodos de transmisión de esa información al personal sanitario para obtener el efecto más beneficioso.