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Supresión del consumo de tartrazina para el asma alérgica

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Antecedentes

La tartrazina es el aditivo alimentario más conocido y uno de los más utilizados. Los colorantes alimentarios también se utilizan en muchos fármacos y alimentos. Hay evidencia contradictoria con respecto a si la tartrazina causa exacerbaciones del asma, ya que algunos estudios han encontrado una asociación positiva, especialmente en pacientes con sensibilidad cruzada a la aspirina.

Objetivos

Evaluar el efecto general de la tartracina (supresión o prueba de provocación) en el tratamiento del asma.

Métodos de búsqueda

Se realizó una búsqueda en el registro especializado del Grupo Cochrane de Vías Respiratorias (Cochrane Airways Group). Se buscaron documentos adicionales en las bibliografías de cada ECA. Se estableció contacto con los autores de los ECA identificados para obtener más información. Las búsquedas se actualizan anualmente y están actualizadas hasta febrero de 2006.

Criterios de selección

Se consideraron los ECA de administración oral de tartrazina (como prueba de provocación) versus placebo o de supresión dietética de la tartrazina versus la dieta normal. También se incluyeron los estudios que se centraron en el asma alérgica. Los estudios de supresión de la tartrazina para otras afecciones alérgicas como la fiebre del heno, la rinitis alérgica y el eccema sólo se consideraron si se identificaron por separado los resultados de los pacientes con asma. Los ensayos se podrían haber realizado en adultos o niños con asma o asma alérgica (p.ej., sensibilidad a la aspirina o a alimentos que se sabe que contienen tartrazina).

Obtención y análisis de los datos

Dos autores de la revisión evaluaron la calidad de los ensayos y extrajeron los datos de forma independiente. Los resultados se analizaron con el uso de RevMan 4.1.1.

Resultados principales

Se encontraron 94 resúmenes, de los cuales 20 fueron potencialmente relevantes. Seis cumplieron los criterios de inclusión, pero sólo tres presentaron los resultados en un formato que permitía el análisis y ninguno se pudo combinar en un metanálisis. En ninguno de los estudios donde la tartrazina se utilizó como prueba de provocación o se suprimió de la dieta se modificaron de manera significativa los resultados del asma.

Conclusiones de los autores

Debido a la escasez de evidencia disponible, no es posible establecer conclusiones firmes en cuanto a los efectos de la tartrazina en el control del asma. Sin embargo, los seis ECA que se pudieron incluir en esta revisión establecieron la misma conclusión. La supresión habitual del consumo de tartrazina puede no beneficiar a la mayoría de los pacientes, excepto a los pocos individuos con sensibilidad comprobada.

PICO

Population
Intervention
Comparison
Outcome

El uso y la enseñanza del modelo PICO están muy extendidos en el ámbito de la atención sanitaria basada en la evidencia para formular preguntas y estrategias de búsqueda y para caracterizar estudios o metanálisis clínicos. PICO son las siglas en inglés de cuatro posibles componentes de una pregunta de investigación: paciente, población o problema; intervención; comparación; desenlace (outcome).

Para saber más sobre el uso del modelo PICO, puede consultar el Manual Cochrane.

Resumen en términos sencillos

Supresión del consumo de tartrazina para el asma alérgica

La tartrazina es el aditivo alimentario más conocido y uno de los más utilizados. Los colorantes alimentarios también se utilizan en muchos fármacos y alimentos. No hay evidencia de que la tartrazina empeore el asma o que evitarla mejore a los pacientes asmáticos.