Productos herbarios chinos tradicionales para la angina estable
Resumen
Antecedentes
La angina de pecho estable es una enfermedad frecuente en todo el mundo. Los productos herbarios chinos tradicionales (PHCT) se han desarrollado para tratar la angina de pecho estable en China.
Objetivos
Evaluar la efectividad y la seguridad de los PHCT en pacientes con angina estable.
Métodos de búsqueda
Se hicieron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) (The Cochrane Library número 4, 2006), MEDLINE (1995 hasta junio de 2008), EMBASE (1995 hasta junio de 2008), en la Chinese Biomedical Database (CBM) (1995 hasta junio de 2008), la Chinese Science and Technique Journals Database (VIP) (1994 hasta junio de 2008) y en la Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI) (1995 hasta junio de 2008). Se realizaron búsquedas manuales en revistas chinas relevantes. Se estableció contacto con investigadores en el tema y autores de los estudios evaluados en esta revisión para obtener más información. No se aplicaron restricciones en cuanto al idioma.
Criterios de selección
Ensayos controlados aleatorios que compararon PHCT con placebo, otras preparaciones de PHCT, o con otros regímenes utilizados frecuentemente en la actualidad para el tratamiento de la angina estable.
Obtención y análisis de los datos
Dos revisores evaluaron de forma independiente la calidad de los estudios. Un revisor extrajo los datos y el otro los verificó.
Resultados principales
En esta revisión se incluyeron tres estudios donde el número de participantes varió de 60 a 80, con un total de 216 participantes. Las intervenciones que se utilizaron en los estudios incluidos fueron diferentes entre sí. Un estudio comparó PHCT con nitratos y tuvo buena calidad metodológica, mientras que los dos ensayos restantes compararon una preparación con otra preparación y en uno la calidad metodológica fue deficiente. Por lo tanto, no fue posible realizar un metanálisis resumido. Sólo un ensayo con un escaso número de pacientes mostró resultados positivos que favorecieron el tratamiento con PHCT en comparación con los nitratos para mejorar los síntomas de la angina. Dos de los ensayos indicaron que se produjeron reacciones adversas, pero no se pudieron obtener los datos detallados.
Conclusiones de los autores
Actualmente no existen pruebas suficientes para tratar de forma efectiva la angina de pecho estable con cualquiera de los PHCT examinados en esta revisión, debido al escaso número de estudios y participantes incluidos. Por lo tanto, los PHCT se deben utilizar con precaución. Se requieren ensayos aleatorios de alta calidad con intervenciones similares para fortalecer las pruebas de la efectividad y la seguridad de las hierbas medicinales chinas en la angina de pecho.
Resumen en términos sencillos
Esta revisión no encontró pruebas sólidas para demostrar el efecto de los productos herbarios chinos tradicionales en el tratamiento de la angina estable
Los productos herbarios chinos tradicionales (PHCT) se utilizan con frecuencia para tratar a los pacientes con angina estable, pero no hay pruebas suficientes para mostrar que los PHCT son efectivos. Los revisores realizaron una revisión sistemática de los efectos beneficiosos potenciales y la seguridad de los PHCT en pacientes con angina estable. Se identificaron tres estudios controlados aleatorios con un total de 216 pacientes. Sólo un ensayo pequeño pudo detectar efectos beneficiosos de utilizar PHCT en comparación con nitratos para mejorar los síntomas de la angina. Los dos ensayos restantes no fueron concluyentes. Debido al número muy pequeño de estudios y participantes incluidos en los estudios, los PHCT se deben utilizar con precaución. Se requieren ensayos controlados aleatorios de alta calidad y a gran escala de los PHCT para fortalecer las pruebas sobre la eficacia y la seguridad de algunos PHCT para tratar la angina.
